Przejdź do treści
HEN - ikona

Podstawy domowego żywienia dojelitowego

W sytuacjach, gdy pacjent nie może być odżywiany drogą doustną, domowe żywienie dojelitowe stanowi skuteczną i komfortową metodę. Oferowana przez naszą placówkę w Zabrzu przy ul. Szybowej 2a, ta forma odżywiania zapewnia pacjentom wszystkie kluczowe składniki pokarmowe, w tym niezbędne witaminy i minerały.

Pielęgniarka z pacjentką - zdjęcie

Okoliczności stosowania żywienia dojelitowego

Żywienie dojelitowe w warunkach domowych to rozwiązanie dla pacjentów, którzy nie wymagają już hospitalizacji, ale nie mogą przyjmować wystarczającej ilości pokarmu naturalną drogą. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy pacjenci borykają się z chorobami nowotworowymi wpływającymi na jamę ustną, gardło lub przełyk. Dzięki tej metodzie, pacjenci z regionu Śląska mogą otrzymywać niezbędne odżywianie bezpośrednio w swoim domu.

Wskazania do domowego żywienia dojelitowego

Domowe żywienie dojelitowe jest zalecane w różnych sytuacjach medycznych, gdy pacjent nie może samodzielnie przyjąć pokarmów. Oto główne wskazania do tej metody odżywiania:

  • Niedożywienie lub niedostateczne odżywianie: związane z urazami lub chorobami, gdzie tradycyjne metody spożywania pokarmu są niewystarczające

  • Choroby neurologiczne: obejmujące zaburzenia połykania spowodowane różnymi schorzeniami, takimi jak:

    • Powikłania po udarze mózgu
    • Stwardnienie zanikowe boczne (SLA)
    • Miastenia i zespoły miasteniczne
    • Miopatie
    • Polineuropatie
    • Choroba Parkinsona
    • Choroba Alzheimera i inne zespoły otępienne
    • Stwardnienie rozsiane (SM)
  • Choroby onkologiczne:

    • W tym nowotwory jamy ustnej, gardła, przełyku
    • Zaawansowana choroba nowotworowa żołądka
  • Choroby zapalne jelit: problemy związane z przewodem pokarmowym, które uniemożliwiają tradycyjne spożywanie pokarmu

  • Zaburzenia połykania: z różnych przyczyn, wymagające alternatywnych metod odżywiania

  • Pooperacyjne przetoki jelitowe

  • Inne powikłania pooperacyjne, które uniemożliwiają spożywanie pokarmu doustnie

  • Okres chemio- i radioterapii: gdy tradycyjne spożywanie pokarmu jest utrudnione lub niemożliwe

  • Zespół krótkiego jelita

  • Inne stany po zakończeniu żywienia pozajelitowego.

  • Choroby zakaźne: jak wyniszczenie w AIDS

  • Inne stanie zdrowotne: wymagające żywienia dojelitowego jako metody wspierającej zdrowie i samopoczucie pacjenta

Skoordynowana opieka medyczna

Domowe żywienie dojelitowe wymaga zaangażowania zarówno lekarzy, jak i pielęgniarek, aby zapewnić pacjentom kompleksową i skuteczną opiekę. Oto szczegółowy podział obowiązków:

  • Obowiązki lekarza

    • Ocena stanu odżywienia pacjenta, by zapewnić odpowiednią dietę
    • Wybór najefektywniejszej drogi i metody podaży diety
    • Dobór odpowiedniej diety, dostosowanej do indywidualnych potrzeb pacjenta
    • Ustalenie szczegółowego planu żywienia
    • W razie potrzeby, założenie lub wymiana zgłębnika w warunkach domowych
    • Edukacja pacjenta i opiekuna w zakresie żywienia dojelitowego
    • Zlecenie i interpretacja badań laboratoryjnych, monitorujących stan zdrowia pacjenta
  • Obowiązki pielęgniarki

    • Regularna ocena stanu zdrowia pacjenta i monitorowanie postępów leczenia
    • Co trzy miesiące kontrola dostępu do żywienia oraz pobieranie próbek krwi i moczu
    • Organizacja dostaw do domu pacjenta niezbędnych produktów żywieniowych, sprzętu i środków opatrunkowych
    • Comiesięczny kontakt telefoniczny z pacjentem, celem oceny stanu zdrowia i dostosowania planu żywienia
    • Edukowanie pacjenta i opiekuna w zakresie odpowiedniej pielęgnacji dostępu do żywienia oraz zarządzania całym procesem żywienia dojelitowego
Hospitalizacja - ikona

Zakres opieki medycznej DOM Medica

W DOM Medica zapewniamy wszechstronną opiekę związaną z domowym żywieniem dojelitowym, która obejmuje:

  • Wykres - ikona

    Edukacja i przygotowanie

    Pacjenci oraz ich opiekunowie uczestniczą w specjalistycznych programach edukacyjnych, które przygotowują ich do samodzielnego administrowania pożywienia przez wytworzony dostęp żywieniowy w domowych warunkach.

  • Pielęgniarka - ikona

    Systematyczne kontrole zdrowotne

    Nasza opieka obejmuje zapewnienie regularnych wizyt lekarskich i pielęgniarskich w domach pacjentów, organizowanych co najmniej raz na trzy miesiące, w celu monitorowania ich zdrowia i dostosowania planu żywieniowego.

  • Teczka - ikona

    Dostarczanie diety i sprzętu

    Zapewniamy dostawę do domów pacjentów wszystkiego, co jest niezbędne dla efektywnego żywienia dojelitowego, w tym odpowiednio dobranych diet oraz niezbędnego sprzętu i środków opatrunkowych.

Finansowanie domowego żywienia dojelitowego przez NFZ

Pacjenci korzystający z domowego żywienia dojelitowego mogą liczyć na wsparcie finansowe ze strony Narodowego Funduszu Zdrowia. W ramach tego wsparcia, pacjentom z województwa śląskiego przysługują nie tylko niezbędne suplementy enteralne, ale również sprzęt do ich podawania, dostarczane całkowicie bezpłatnie. Dzięki refundacji NFZ.

NFZ - logo
Dieta - ikona

Różne metody żywienia dojelitowego

  • Gastrostomia klasyczna:
    Procedura chirurgiczna, podczas której tworzony jest otwór (stomia) w brzuchu prowadzący do żołądka. Specjalny zgłębnik umieszczany jest przez ten otwór, umożliwiając podawanie pożywienia.
  • PEG (przezskórna endoskopowa gastrostomia):
    Zaawansowana technika gastrostomii, wykorzystująca endoskop do umieszczenia zgłębnika w żołądku przez niewielkie nacięcie w skórze brzucha.
  • PEJ (przezskórna endoskopowa jejunostomia):
    Podobna do PEG, ale zgłębnik kierowany jest do jelita cienkiego, co jest przydatne w przypadkach, gdy żywienie przez żołądek nie jest możliwe.
  • Jejunostomia i mikrojejunostomia:
    Techniki wprowadzania zgłębnika bezpośrednio do jelita cienkiego, z mikrojejunostomią jako mniej inwazyjną opcją.
  • Zgłębnik nosowo-żołądkowy:
    Cienka rurka, wprowadzana przez nos i przechodząca przez gardło, umożliwiająca dostarczanie pokarmu bezpośrednio do żołądka.
  • Zgłębnik nosowo-jelitowy:
    Dłuższa wersja zgłębnika nosowo-żołądkowego, umożliwiająca dostarczanie pożywienia bezpośrednio do jelita cienkiego, omijając żołądek.
Wymiana - ikona

Skuteczne metody podawania diety dojelitowej

W procesie domowego żywienia dojelitowego stosujemy różne metody podawania diety, aby jak najlepiej dostosować się do potrzeb i warunków zdrowotnych każdego pacjenta:

Podawanie za pomocą strzykawki (Bolus)

Ta metoda polega na dostarczaniu diety przez specjalną strzykawkę bezpośrednio do zgłębnika lub gastrostomii. Jest to szybki i wygodny sposób dla pacjenta, chociaż podawanie większej ilości pokarmu naraz może czasami prowadzić do wzdęć lub dyskomfortu. Zazwyczaj polecamy 4-6 karmień dziennie, z porcjami po 200-400 ml. Istnieje także opcja mniejszych, częstszych karmień zwanych mikrobolusami. Ten sposób żywienia stosujemy wyłącznie do żołądka.

Metoda grawitacyjna

W tej technice, opakowanie z dietą jest zawieszone nad pacjentem, a dieta spływa grawitacyjnie do organizmu. Szybkość wlewu można regulować specjalnym zaciskiem, zgodnie z zaleceniami lekarza. Podaż diety w tej metodzie jest długotrwała, zazwyczaj odbywa się w cyklach 3 godzin wlewu i 2 godzin odpoczynku. Metodę grawitacyjną stosuje się najczęściej gdy pokarm spływa do żołądka.

Za pomocą pompy

Tutaj opakowanie z dietą jest umieszczone obok pacjenta, a wlew kontrolowany jest przy pomocy specjalnej pW tej metodzie opakowanie z dietą jest umieszczone obok pacjenta, a wlew kontrolowany jest przez specjalną pompę, która pozwala na precyzyjne zaprogramowanie ilości i czasu podaży diety. Należy uważać, aby wlew nie był zbyt szybki, co może prowadzić do dolegliwości. Jest to wyłączna metoda w przypadku podaży diety do jelita.

Wiedza

Niektóre pytania z zakresu domowego żywienia dojelitowego (HEN):

  • Żywienie dojelitowe to metoda odżywiania, przy której pożywienie podawane jest bezpośrednio do układu pokarmowego pacjenta poprzez zgłębnik. Stosowane są przy tym specjalne diety przemysłowe, które dostarczają niezbędnych składników odżywczych i witamin, a ich konsystencja jest odpowiednia.

  • Domowe żywienie dojelitowe DOM Medica umożliwia pacjentom otrzymywanie niezbędnych preparatów odżywczych i sprzętu medycznego bezpośrednio w domu, bez dodatkowych opłat. Pacjent i jego opiekunowie uczestniczą w szkoleniach dotyczących tej metody odżywiania, a opieka obejmuje regularne wizyty lekarskie i pielęgniarskie, w tym ocenę stanu zdrowia i wymianę dostępu żywieniowego.

  • Nie, to niemożliwe. Zwykły pokarm, nawet po zmieleniu czy rozcieńczeniu, może zablokować stomię. Zaleca się stosowanie jedynie diet przemysłowych przy gastrostomii lub jejunostomii.

  • W przypadku pacjentów objętych opieką żywieniową DOM Medica, organizujemy miesięczne dostawy diet przemysłowych oraz niezbędnego sprzętu bezpośrednio do ich domów.

  • Program domowego żywienia dojelitowego refundowany przez NFZ zawiera dostarczanie pacjentom zbilansowanych diet przemysłowych, odpowiedniego sprzętu, dostaw do domów pacjentów, edukację dotyczącą obsługi sprzętu i pielęgnacji oraz regularne wizyty medyczne.

Więcej informacji

WOJ. ŚLĄSKIE

Kontakt obejmuje całe woj. Śląskie
Poradnia żywieniowa: ul. Szybowa 2a 41-808 Zabrze
Rejestracja, informacja telefoniczna: pn-pt 8:00 – 16:00

Skontaktuj się z naszym pracownikiem

Informacje dotyczącące celów i zasad przetwarzania danych osobowych oraz przysługujących uprawnieniach, są dostępne w Polityce prywatnościCookies.