Żywienie dojelitowe w warunkach domowych
W sytuacji, gdy pacjent nie może przyjmować pokarmów doustnie, konieczne jest zastosowanie alternatywnych metod odżywiania. Jednym z rozwiązań poprawiających komfort i zdrowie chorego jest domowe żywienie dojelitowe. W naszej placówce mieszczącej się przy ul. Wincentego Witosa 7 w Strzegomiu pacjenci z całego województwa dolnośląskiego otrzymują profesjonalny plan żywienia dostosowany do ich indywidualnych potrzeb.
Kiedy pacjent potrzebuje domowego wsparcia żywieniowego?
Placówka DOM Medica w Strzegomiu oferuje wsparcie w zakresie domowego żywienia dojelitowego dla pacjentów, którzy zakończyli hospitalizację, ale nadal nie są w stanie spożywać posiłków tradycyjną drogą. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób zmagających się z chorobami nowotworowymi jamy ustnej, gardła czy przełyku, a także w wielu innych schorzeniach powodujących trudności w odżywianiu.
Wskazania do żywienia dojelitowego w domu
Pacjenci przyjmowani do programu żywienia dojelitowego w naszej poradni w Strzegomiu to osoby, które nie mogą samodzielnie przyjmować
pokarmów.
Oto przykładowe wskazania:
- Niedożywienie lub zaburzenia odżywiania wynikające z choroby lub urazu
-
Choroby neurologiczne i zaburzenia połykania, w tym:
- Udar mózgu i jego następstwa
- Stwardnienie zanikowe boczne (SLA)
- Miastenia i zespoły miasteniczne
- Miopatie
- Polineuropatie
- Choroba Parkinsona
- Choroba Alzheimera oraz inne zespoły otępienne
- Stwardnienie rozsiane (SM)
-
Choroby nowotworowe, takie jak:
- Nowotwory jamy ustnej, gardła i przełyku
- Zaawansowane przypadki raka żołądka
- Przewlekłe choroby zapalne jelit
- Zaburzenia połykania
- Przetoki jelitowe powstałe po zabiegach operacyjnych
- Powikłania pooperacyjne
- Okres chemio- i radioterapii
- Zespół krótkiego jelita
- Okres po zakończonym żywieniu pozajelitowym
- Choroby zakaźne (np. wyniszczenie w AIDS)
- Inne sytuacje wymagające żywienia dojelitowego
Każdy pacjent otrzymuje indywidualnie opracowany program żywieniowy, który odpowiada jego aktualnemu stanowi zdrowia.
Profesjonalna opieka w DOM Medica
Mieszkańcy województwa dolnośląskiego, objęci naszą opieką, mają zapewnione pełne wsparcie w zakresie żywienia dojelitowego. Zespół DOM Medica składa się z lekarzy i pielęgniarek, którzy realizują szereg zadań niezbędnych do prawidłowego prowadzenia terapii.
Obowiązki lekarza
- Ocena stanu odżywienia pacjenta
- Dobór odpowiedniej drogi i metody podaży diety
- Selekcja diety dopasowanej do indywidualnych potrzeb
- Opracowanie szczegółowego planu żywienia
- Wykonywanie procedur założenia lub wymiany zgłębnika, jeżeli pozwalają na to warunki domowe
- Edukacja pacjentów i opiekunów w zakresie żywienia dojelitowego
- Zlecanie i analiza badań laboratoryjnych
Obowiązki pielęgniarki
- Regularna kontrola stanu zdrowia pacjenta
- Co trzy miesiące ocena dostępu dojelitowego oraz pobieranie próbek krwi i moczu do badań
- Zamawianie preparatów żywieniowych, sprzętu i materiałów opatrunkowych zgodnie z zaleceniami lekarza
- Comiesięczne rozmowy telefoniczne w celu monitorowania stanu zdrowia pacjenta
- Nauka pacjentów i ich rodzin prawidłowej pielęgnacji miejsca dostępu dojelitowego
Pakiet usług medycznych dla pacjentów
Naszym pacjentom oferujemy szeroki pakiet świadczeń obejmujących wszystkie aspekty domowego żywienia dojelitowego.
Szkolenie dla pacjentów i opiekunów
Prowadzimy specjalistyczne szkolenia, które uczą, jak prawidłowo i bezpiecznie podawać pokarm drogą dojelitową. Dzięki temu pacjenci oraz ich bliscy czują się pewnie w codziennym prowadzeniu terapii.
Regularne wizyty domowe
Lekarze i pielęgniarki odwiedzają pacjentów w ich domach przynajmniej raz na kwartał. Wizyty te pozwalają ocenić postępy, wprowadzić korekty w planie żywienia i zapewnić ciągłość opieki.
Dostawa diety i sprzętu
Zapewniamy systematyczne dostawy preparatów żywieniowych, sprzętu oraz materiałów medycznych prosto do domu pacjenta. Wszystkie produkty są indywidualnie dopasowane do potrzeb chorego.
NFZ a koszty żywienia dojelitowego w domu
Domowe żywienie dojelitowe realizowane przez DOM Medica w Strzegomiu jest w pełni refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Pacjenci z województwa dolnośląskiego otrzymują bezpłatnie zarówno niezbędne preparaty żywieniowe, jak i sprzęt do ich podawania, a także wsparcie medyczne i logistyczne.
Rodzaje dostępów w żywieniu dojelitowym
W placówce DOM Medica w Strzegomiu stosujemy różne techniki żywienia dojelitowego, dopasowane do stanu zdrowia pacjenta:
-
Gastrostomia klasyczna:
Chirurgiczne wytworzenie dostępu do żołądka poprzez specjalny otwór w powłokach brzusznych. -
PEG (przezskórna endoskopowa gastrostomia):
Nowoczesna metoda wprowadzania zgłębnika do żołądka przy użyciu endoskopu. -
PEJ (przezskórna endoskopowa jejunostomia):
Żywienie przez jelito cienkie w sytuacjach, gdy nie można podawać pokarmu do żołądka. -
Jejunostomia i mikrojejunostomia:
Techniki podawania pokarmu bezpośrednio do jelita cienkiego; mikrojejunostomia to mniej inwazyjna odmiana. -
Zgłębnik nosowo-żołądkowy:
Cienka rurka wprowadzana przez nos do żołądka. -
Zgłębnik nosowo-jelitowy:
Dłuższy zgłębnik umożliwiający podawanie pożywienia bezpośrednio do jelita cienkiego.
Każda metoda dobierana jest indywidualnie, tak aby pacjent mógł otrzymać najlepsze i najbezpieczniejsze wsparcie żywieniowe.
Metody podaży żywienia dojelitowego w domu
Żywienie dojelitowe zastępuje klasyczne spożywanie posiłków, a składniki odżywcze są dostarczane do przewodu pokarmowego za pomocą kilku technik:
Podaż za pomocą strzykawek (Bolus i Mikrobolus)
Metoda bolusowa polega na dostarczaniu specjalnej diety do żołądka lub jelita pacjenta przy pomocy dużej strzykawki, którą podłącza się do zgłębnika lub gastrostomii. To rozwiązanie jest szybkie i stosunkowo wygodne, ponieważ cała porcja pożywienia podawana jest w krótkim czasie. Jednocześnie należy pamiętać, że jednorazowe wprowadzenie większej objętości diety (zazwyczaj 200–400 ml) może czasem powodować dyskomfort, wzdęcia czy biegunkę. Standardowo pacjent otrzymuje 4–6 takich porcji w ciągu dnia, w równych odstępach czasu. Dzięki temu organizm ma możliwość stopniowego trawienia podanych składników odżywczych. Wersja mikrobolus zakłada mniejsze porcje podawane częściej – nawet do 9 razy dziennie.
Metoda grawitacyjna
W tej technice dieta dostarczana jest w sposób naturalny – grawitacyjnie. Gotowe opakowanie z płynną dietą zawiesza się około metra nad pacjentem, a tempo jej podaży reguluje się za pomocą specjalnego zacisku. Jest to metoda wolniejsza i bardziej równomierna, co zmniejsza ryzyko dolegliwości żołądkowych. Najczęściej stosuje się system cykliczny: 3 godziny wlewu, a następnie około 2 godziny przerwy. Dzięki temu organizm chorego lepiej radzi sobie z przyswajaniem składników odżywczych. Metoda ta jest polecana zwłaszcza pacjentom wymagającym spokojniejszego i dłuższego karmienia.
Podawanie za pomocą pompy
Najbardziej zaawansowaną formą żywienia dojelitowego w domu jest metoda z użyciem specjalnej pompy. Opakowanie z dietą umieszcza się obok pacjenta, a urządzenie precyzyjnie kontroluje zarówno ilość, jak i czas podaży pokarmu. Dzięki temu można zaprogramować podawanie diety w sposób w pełni dostosowany do indywidualnych potrzeb chorego. Pompa zapewnia stały i równomierny przepływ, co minimalizuje ryzyko dolegliwości żołądkowo-jelitowych. Jest to jedyna metoda, którą stosuje się przy podawaniu diety bezpośrednio do jelita, a także najczęściej wybierana przy długotrwałej terapii wymagającej dokładności i bezpieczeństwa.
Wiedza
Niektóre pytania z zakresu domowego żywienia dojelitowego (HEN):
Żywienie dojelitowe to metoda dostarczania pełnowartościowych składników odżywczych bezpośrednio do żołądka lub jelita, z pominięciem tradycyjnego sposobu jedzenia. Stosuje się specjalne zgłębniki lub stomie, a podawane diety przemysłowe są kompletne, zbilansowane i dopasowane do potrzeb pacjenta. Dzięki temu możliwe jest utrzymanie odpowiedniego stanu odżywienia oraz drożności sztucznych dostępów.
Program domowego żywienia dojelitowego polega na zapewnieniu pacjentowi, który nie wymaga już leczenia szpitalnego, nieodpłatnych preparatów odżywczych oraz sprzętu medycznego. Pacjent oraz jego bliscy są przeszkalani w zakresie prawidłowego stosowania tej metody. Standardem są również wizyty kontrolne lekarzy i pielęgniarek, w tym badania laboratoryjne, które umożliwiają stały nadzór nad stanem zdrowia chorego.
Nie – tradycyjne jedzenie nie powinno być podawane przez gastrostomię ani jejunostomię, ponieważ grozi to zatkaniem dostępu. Do żywienia dojelitowego stosuje się wyłącznie profesjonalne diety przemysłowe, które mają odpowiednią konsystencję i skład.
Pacjenci pozostający pod opieką DOM Medica otrzymują co miesiąc dostawę preparatów odżywczych oraz kompletu sprzętu do ich podawania. Wszystko dostarczane jest bezpośrednio do domu pacjenta, co zapewnia wygodę i ciągłość terapii.
Pakiet finansowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia zawiera gotowe diety przemysłowe, sprzęt potrzebny do ich podawania, regularne dostawy do domu pacjenta, szkolenie dla chorego i jego opiekunów, a także systematyczne wizyty kontrolne ze strony personelu medycznego.
WOJ. DOLNOŚLĄSKIE
KONTAKT OBEJMUJE CAŁE WOJ. DOLNOŚLĄSKIE
Poradnia żywieniowa:ul. Wincentego Witosa 7
58-150 Strzegom
+48 22 120 20 70
zywienie@dommedica.pl
Rejestracja, informacja telefoniczna: pn-pt
8:00 – 16:00
Skontaktuj się z nami
Treści dostępne na stronie pełnią funkcję ogólnych wskazówek edukacyjnych. Nie mogą one być podstawą do samodzielnego podejmowania decyzji zdrowotnych. W przypadku problemów medycznych konieczna jest konsultacja z lekarzem.